哪些情况意外险不赔付?要注意哪些事情?

来源:中国太平洋保险(集团)股份有限公司官网

意外险的作用是保障用户在非本意情况下突然受到外来伤害的一个险种。但有很多人对于意外险的赔付还不是很清楚,简单的认为只要发生了事故。不管是不是由意外导致保险公司都应该赔付。那么问题就来了,哪些情况意外险是不赔付?今天就简单谈谈这个话题。

意外险顾名思义就是转移意外风险带来的经济损失,一般的综合意外险都是包含意外身故/伤残和意外医疗保障。意外险是最便宜的保险,也是相对最简单的产品,因意外导致的身故、医疗给予补偿和报销。

当然上面说的是综合意外险,有些意外险只有身故保障。

1、自杀/故意自伤:这一点大家应该有所了解,对于自杀或者故意自伤的情况,意外险是不会赔的。

2、预知危险不赔:比如说大家都知道去高原玩可能会产生高原反应,那么这种可以预知的危险是不会赔的,意外险主要是针对“突发的、不可预知”的情况。

3、猝死不赔:在大家的认知里面,猝死应该算的上意外了,但实际上保险公司对于“猝死”是不会进行赔付的,它被认为是疾病导致的死亡,并非意外。因此,猝死也不会赔付。

4、个体事件:举一个小例子,几个人一起出去吃饭,其中只有一个人出现了中毒的现象,但是其他人都没有事情。那么这种情况就会被视为个案,也就是说不会赔付的。

5、其他:和猝死、食物中毒一样,还有夏天中暑或者冬天走在结冰的路面上摔倒死亡都是不赔的,一样会认为是由于患者的身体机能出现了问题所导致。

总结:

意外险只赔偿由意外导致的事故,如果被保险人出现上述情况当中的任何一种,保险公司不用赔付。因此,大家要清楚一点,意外险并不是所有事故都赔付。意外险一般包括旅游意外险、人身意外险、交通意外险、团体意外险、航空意外险等各种保险。而意外伤害保险赔偿标准则因不同的险种有不同的规定。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
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